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长期大量喝糖水,警惕高血糖高渗综合征

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长期大量喝糖水,警惕高血糖高渗综合征

----北方医院成功救治一位血糖高达115mmol/l的高血糖高渗综合征患者

近日,北方医院内分泌科收治了一位血糖高达115mmol/l的患者,经过内分泌科主任张杰及医护人员的奋力抢救,患者病情逐渐稳定,脱离了生命危险。血糖的正常范围是3.9-6.1mmol/l,如果血糖超过33.3mmol/l,就有可能导致高血糖高渗综合征,这是一种少见的、严重的糖尿病急性并发症,患者常出现意识障碍或昏迷,死亡率很高。

范大娘今年79岁,长期喜欢喝大量的糖水,近日出现多尿,食欲不振,多次呕吐的现象。入院当天家属发现患者烦躁加剧,言语含糊不清,于是呼叫救护车到我院就诊,入院后化验血糖高达115mmol/l,离子紊乱。会诊考虑高血糖高渗综合征,情况危重,遂转入内分泌科进行治疗。

入院后张杰主任为患者进一步检查评估,确认患者随时可能发生恶性心律失常、心源性猝死、多脏器衰竭等危及生命的严重并发症。张主任决定立即对患者展开急救,给予降糖及纠正水电解质紊乱等治疗措施,密切观察患者神志、生命体征,监测血糖、离子全项,及时调整治疗方案。

在张主任及全体医护人员的精心治疗和护理下,患者病情日渐平稳,一周后脱离生命危险,目前范大娘已康复出院。

内分泌科主任张杰提醒广大糖尿病患者:人体血糖过高会引起酮症酸中毒甚至是高血糖高渗综合征。高血糖高渗综合征是可致命的糖尿病凶险并发症, 发病多为老年人,半数有糖尿病,90%有肾脏病变,化验血糖严重升高,有效渗透压也升高。症状包括多饮、多尿、乏力、头晕、食欲不振及呕吐,半数患者意识模糊,1/3处于昏迷状态;常被误诊为中风。因此它的预防至关重要:饮食要有规律,不要过多饮用含糖饮料,防止暴饮暴食;适当运动;最重要的是控制血糖,合理使用降糖药物,不能随意停药;重视感染,如合并感染,更要加强警惕。

总之,对于原因不明的多尿、多饮、恶心、呕吐,特别是出现反应迟钝、烦躁或淡漠、嗜睡、甚至昏迷时,无论之前有无糖尿病史,均应考虑本病的可能,并立即前往医院就诊。



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