医生：天冷了， 有高血压晨练宜晚不宜早，秋冬季节，老年人晨练时间在8点~10点为好。

冷空气终于开始发威了。常听身边的老人说，老了老了瞌睡少了，还不如早上起来活动一下，锻炼身体。

案例1

2017年10月3日，北方医院神经外科经120急诊送来一位昏迷的老年男性，经CT检查被确诊为高血压性脑出血，经家里老伴叙述，78岁的大爷早上4点多就出门晨练了，平时6点左右回家，当天没有按时回家，老伴找不到着急报警，才在医院找到。老伴说韩大爷高血压很多年了，最近天气变冷，他仍坚持晨练。大爷被好心人送到医院就医，经过紧急救治和急诊手术，患者还是于当日18时去世。

案例2

2017年10月9日，北方医院神经外科经120急诊送来一位老年男性，CT示：多发脑挫裂伤及脑内血肿。经过紧急救治，目前病情总算稳定下来，但恢复情况一般，目前肢体功能受损，身体右侧半身不遂，这无论是对他接下来的身体情况还是生活质量都将带来非常大的影响。原来患者杨大爷早上6点多就到公园锻炼身体，后来感觉头疼、头晕，他就打算回家，结果没走几步就摔倒了，还撞到了马路牙子上，被好心人送到医院就医。据家里人说杨大爷高血压多年，每天有晨起锻炼身体的习惯。

这样的案例在我市各大医院也不少见。“脑血管病分出血性脑病和缺血性脑病。这也就是人们通常说的中风。”北方医院神经外科主任刘季平介绍：高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。他说，秋冬季节的早晨，温度较低，中老年人有晨练的习惯，有些是高血压、糖尿病等慢性疾病患者，早晨气温低，会引起血管反射性收缩，血压升高，此时进行剧烈运动，血管难免无法支撑突然血流加速，会出现脑中风。

高血压性脑出血也常在活动时、激动时、用力排便等时刻发病，起病急骤，往往在短时间（有的数分钟或数小时内）病情发展到高峰。一般发病为突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。

医生：凌晨三四点最易发生中风意外

“值得提醒的是，中风往往发生在半夜。”刘主任说，一是因为人体进入睡眠状态后，血流放缓，而现代社会人们白天繁忙，晚餐这一顿往往才有时间吃得较好，当晚餐摄入食物中的高脂肪、高蛋白进入血液后，加上入睡后人们不再进水，血液黏稠度增加，血流缓慢，脑部供血减少。所以在凌晨三四点容易发生中风意外。“如果早上醒来，发现身边的人出现了中风的症状，要计算时间的话，一般是凌晨三四点发病的。”

同时，早上6～8点这个时间段也较为危险，尤其是在秋冬季早上温度较低，人们晨起活动，人体根据气温发射性调节，这个时间段人们的血压普遍会高一些，正常人一天中血压波动幅度在20～30毫米汞柱。老年人的波动幅度较年轻人大，早起6～8点为第一个血压高峰，8点后开始下降。所以本身有高血压疾病史的老年人在这个时间段血压高峰更明显，也更容易出现意外。

眼看着天气越来越冷，医生提醒，预防中风要做好几件事：一要防寒保暖，留意天气的变化，注意添衣保暖勿受凉；二要适当补充营养，增强体质；三要做好高血压、冠心病和糖尿病等的防治，已有此病者要遵医嘱服药，不可擅自停药。对于有晨练习惯的老人，刘主任提醒，切莫贪早，宁可晚一点，老年人晨练的时间应当在早上8～10点为好，有高血压者更加不宜“趁早”。