2025年3月11日下午，国药北方医院普外一科联合ICU及手术室，为一名处于感染性休克、房颤，已行气管插管有创呼吸机辅助通气，无法耐受手术的患者，实施C臂X线引导下空肠营养管植入。此手术的目的在于及时启动肠内营养，避免肠道菌群移位，恢复患者体能，改善身体状况，为后续治疗创造有利条件，进而延长患者的生存期。

手术前，普外一科联合麻醉科、ICU及心内科，开展了多学科会诊。专家们围绕手术的可行性、术中可能出现的操作难点以及相应的应对方案，进行了全面且深入的探讨。在与患者及家属充分沟通，并获得他们的知情同意后，手术有条不紊地拉开了帷幕。

患者因感染性休克陷入生命垂危，生命体征微弱。此刻，X 线引导下空肠营养管植入术，成了挽救生命的关键。

患者被快速安置在手术台上，医护人员迅速行动起来。麻醉及心内科医师紧盯监护仪器，密切关注患者生命体征。普外一科主任赵臣、副主任马志军等协同配合。马志军手持纤细的空肠营养管，全神贯注，双手稳稳地将亲水涂层导丝从患者鼻腔缓缓送入。导丝前行的过程并不轻松，它要穿过狭窄曲折的通道，每一步都需小心翼翼。在导丝的引导下，营养管顺着鼻腔、咽喉，艰难地钻进食管，仿佛在黑暗中摸索前行。

一旁的X线设备此时发挥着关键作用，屏幕上营养管的影像若隐若现。医生们紧盯着屏幕，凭借精湛的医术和丰富的经验，精准调整营养管的方向与深度。营养管继续前进，穿越胃，朝着空肠的方向前行。这过程中，每一次调整都至关重要。

经20分钟紧张操作，营养管成功抵达空肠预定位置。但医生们没有丝毫松懈，仔细确认位置，确保准确无误后，迅速固定营养管。

国药北方医院普外一科已成功开展空肠营养管置入术数百例，其中危重患者占数十例。此技术优势在于无需内镜辅助，1.视野广泛：X 线能够提供较为宏观的视野，可清晰显示营养管在整个消化道中的走行路径，从鼻腔起始，经过食管、胃，直至空肠的全程，都能在 X 线屏幕上呈现，医生能据此精准把控营养管的前进方向和深度，确保其准确抵达空肠预定位置。2.操作相对简便：相较于内镜下操作，X 线下留置空肠营养管无需复杂的内镜设备进入消化道内部。医生只需在 X 线引导下，凭借手中的导丝和营养管进行操作，对操作空间的要求相对较低，过程相对直接，对于一些内镜操作难度较大的患者，如存在食管狭窄、扭曲等解剖结构异常情况时，X 线引导更具优势 。3.对患者生理干扰小：该方法不需要对胃肠道进行充气等特殊准备，减少了对胃肠道正常生理状态的干扰，降低了患者在操作过程中的不适，尤其适用于病情较重、耐受性差的患者 。

此项技术的成功开展标志着国药北方医院在微创介入领域取得重大技术突破，通过多学科协作模式与创新技术应用，为晚期肿瘤，危重症患者提供了更安全、精准的治疗选择，具有显著的临床推广价值。未来，国药北方医院普外一科将继续砥砺前行，不断提升微创治疗技术水平，为打造包头医疗高地贡献更多力量。

空肠营养管是一种用于输送营养液或药物的医疗导管，它通过鼻腔或口腔插入，经食管、胃，最终抵达空肠。其适应症广泛，主要涵盖以下几类患者：

00001. 无法经口进食或经口进食不足者：例如患有严重口腔溃疡，因口腔疼痛无法正常进食；食管癌、胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤患者，由于肿瘤阻塞或影响消化功能，导致经口进食困难或摄入营养不足。

00001. 术后需营养支持患者：像食管、胃、十二指肠等消化道手术后，患者胃肠功能需要时间恢复，短期内难以经口获取足够营养，空肠营养管可提供必要的营养补充。

00001. 特殊疾病或状态下的营养支持需求者：短肠综合征患者因肠道过短，营养吸收能力大幅下降；炎症性肠病患者肠道处于炎症状态，影响营养吸收，空肠营养管能帮助这类患者维持营养状况。此外，神经性厌食症、神经性贪食症患者也可能需要借助空肠营养管进行肠内营养支持。

00001. 存在高误吸风险患者：如神经系统疾病导致吞咽困难的患者，食物易反流进入气管，引发误吸，空肠营养管可减少此类风险，保障营养摄入的同时降低肺部感染等并发症发生率。

00002. 空肠营养管的优势

00001. 保障营养摄入：对于无法正常经口进食但胃肠道功能基本正常的患者，空肠营养管能直接将营养液输送至空肠，确保身体获得足够的营养物质，满足代谢需求，助力身体康复。

00001. 保护胃肠道功能：长期禁食易导致胃肠道黏膜萎缩，空肠营养管可维持胃肠道正常的消化、吸收和分泌功能，促进肠道蠕动，维护肠道正常菌群，有助于肠道功能的恢复与稳定。

00001. 降低并发症风险：相较于胃内喂养，空肠营养管将营养物质直接送入空肠，减少了因胃排空障碍导致的反流、误吸等情况，从而降低肺部感染等严重并发症的发生几率。

00001. 适用范围广泛：无论是重症患者、胃肠道手术后患者，还是因各类疾病导致吞咽困难、胃肠道功能受损的患者，空肠营养管都能发挥重要的营养支持作用。