11月25日,国药北方医院骨科成功为一位93岁高龄患者进行了骨折闭合复位髓内钉内固定术。
患者1个月前在家中行走时不慎摔倒,致左髋部受伤,没感觉伤处明显疼痛,所以当时没进行正规诊疗。几天后患者疼痛加剧,无法自主活动。11月14日,就诊于我院急诊科,给予X线检查,诊断为左侧股骨粗隆间陈旧性骨折,于是收入骨科住院治疗。
患者年事已高且高血压病史多年,入院后,管床医生赵启军副主任医师,随即为患者进行了详细的检查,组织多学科会诊及疑难病例讨论。对患者的情况进行了全面系统的评估。患者左侧股骨粗隆间陈旧性骨折,骨折断端分离移位明显,为不稳定骨折,畸形明显,保守治疗并发症多,效果差,具备手术指征,未见明显手术绝对禁忌症。患者年龄极大,手术风险极高,应采用合适的手术方式为:骨折闭合复位髓内钉内固定术,尽快让患者患肢无负重活动,减少卧床并发症。
11月25日,在骨科主任陈焱、赵启军副主任医师、王高明副主任医师等骨科医师的共同努力下,手术在30分钟内顺利完成。患者术中病情平稳,术后安全返回病房,目前病情平稳。
传统手术治疗高龄患者股骨近端骨折风险高、恢复慢。骨折闭合复位髓内钉内固定术具有微创性、切口小、术中出血少的优点,大大降低了手术风险和术后感染几率。手术时间短,减少高龄患者长时间手术的耐受压力。PFNA(股骨近端内固定系统)稳定性强,能有效固定骨折部位,让患者术后可早期活动,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,提高生活质量,减轻家庭护理的负担。