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分秒必争,血管再通

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脑卒中是由于脑血管突然破裂或血管阻塞造成的血液循环障碍从而引起脑组织损伤的一组疾病。包括出血性中风(脑溢血)和缺血性中风(脑梗死)。脑卒中的治疗分秒必争,尽早诊断对于患者的治疗和预后有决定性作用。

脑梗死发作

2024年7月20日清晨,赵大爷像往常一样醒来,这不醒不知道,一醒吓一跳,赵大爷突然发现自己右边身子不会动了。本就年事已高的赵大爷心急如焚,赶忙呼叫家里人,可谁曾想自己竟然连说话都不利索了,支支吾吾半天竟说不出一句完整的话。半晌过后,察觉情况不对的家人马上拨打了120急救电话,将赵大爷送到国药北方医院急诊科就诊。

经急诊科医生初步判断,赵大爷的症状属于脑梗死发作。脑梗死,即缺血性脑卒中,是中国死因中的主要疾病之一,尤其严重的脑梗死会导致瘫痪、失语、失明等严重后果,给患者、家庭及社会带来极大压力。脑梗死是由于脑部血流供应受阻,导致局部脑组织缺血、缺氧而引发的脑组织坏死或软化疾病。病因包括颅内及颈部大动脉粥样硬化、心源性栓塞等,以及高血压、心脏病、糖尿病及血脂异常等高风险因素,中老年人群尤为易患。脑梗死的常见症状包括偏瘫、感觉障碍、失语等,具体症状取决于梗死部位和面积。本病起病急、症状严重,一旦出现相关症状,应立即寻医诊治。

初步判断结束后,急诊科医生迅速通知医院神经介入科做好收治病人及相应准备工作。医生根据赵大爷症状表现以及头部核磁判断,大爷本次为左侧颈内动脉及大脑中动脉闭塞。治疗方案包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等,以及对原发病的积极治疗,如控制血压、血糖等。经神经介入科医生建议,家属共同商议后,决定为赵大爷行脑血管介入治疗手术。

脑血管介入治疗是一种先进的诊断和治疗脑血管疾病的方法。它是在医学影像设备的引导下,通过穿刺针、导丝、导管等器械,经过血管途径进行诊断与治疗的操作技术。国药北方医院神经介入科自成立以来大大小小的介入手术做了不计其数,大部分患者术后生活质量均有显著提高。

为赵大爷进行手术的闫宏亮大夫和吕建英医生在脑血管介入手术方面造诣颇丰,两人不但在院内声名远扬,进修期间在北京宣武医院更是备受宣武医院神经内科专家肯定。当然,闫宏亮医生和吕建英医生也并未让患者失望,一个脑血管再通手术仅仅用时27分钟,10分钟造影,17分钟再通,不到半小时便完成一台脑血管再通手术。

用赵大爷家属的话说,还没来得及开始为大爷担心,就被告知手术结束了。本次手术是国药北方医院神经介入团队的又一崭新突破,这意味着我们的介入手术越来越趋于成熟,也意味着我们可以在更短的时间内为患者解决一些棘手的脑血管问题,为患者康复提供更多的帮助,甚至扭转患者瘫痪的结局!

术后的赵大爷在经过一段时间的治疗后,脸上又洋溢出了幸福的笑颜。之前寡言少语的赵大爷也开始变得健谈起来,他说:“万幸自己还能说,那就一定要多说,社会发展这么好,自己还想多看几年呢。”

患者出院当天,家属送来一面锦旗表示对我们的感谢。“锦旗”代表着患者对我们工作的认可和激励,我们将在今后的工作中继续努力,切实服务好每一位患者。

知识链接

什么是脑卒中?

脑卒中,俗称“中风”,是由于脑部血管突然破裂或因血管堵塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类,具有发病率高,致残率高,致死率高的特点,是我国居民致死致残的首位原因。

挽救脑细胞,每一秒都至关重要

脑组织很脆弱,每缺血1分钟就有190万个脑细胞死亡,长时间的缺血可能造成脑组织的永久性坏死,导致患者死亡或残疾,既给患者增添了痛苦,也给家庭造成了负担。精准识别脑卒中,超早期治疗对挽救神经功能缺损具有非常重要的作用。

“时间就是大脑”是改善脑梗死患者长期预后的“黄金法则”。及时开通血管、恢复脑组织血流灌注,恢复脑组织的供血供氧,是急性脑梗死的救治关键。在4.5小时黄金时间窗内接受静脉溶栓和及时动脉取栓开通颅内闭塞大血管,可有效降低死亡率和致残率,改善预后。时间就是大脑,时间就是生命,脑卒中发生后,越早发现、越早治疗,愈后效果就越好,请分秒必争!

怎样快速识别脑卒中?

对于卒中患者来说,时间至关重要。快速识别症状并立即采取行动可以显著提高康复的机会,并可能挽救生命。快速识别脑卒中,一定要牢记“BEFAST”口诀。

B- Balance(平衡):检查患者是否出现平衡障碍或跌倒。

E- Eyes(眼睛):询问患者是否出现视力问题,如模糊或视野缺失。

F- Face(面部):观察患者的面部是否对称,有无下垂或扭曲。

A- Arms(手臂):让患者举起双臂,检查是否有无力或麻木。

S- Speech(言语):询问患者是否能够清晰说话,有无言语困难。

T- Time(时间):如果发现上述任何症状,立即记录时间并拨打急救电话。

如果怀疑卒中,立即拨打120急救电话,要把握好最佳治疗时机,不要等待症状消失或自行驾车前往医院。

脑卒中的急救常识

(1)保持冷静:在等待急救人员到来的过程中,保持冷静,尽量安慰患者。在没有明确诊断之前,勿盲目用药,随意用药可能会加重病情。

(2)保持气道通畅:如果患者意识不清,要将其平卧,头部转向一侧,预防呕吐物误吸、窒息,保持呼吸道通畅。

(3)记录时间:记下患者出现症状的确切时间,这对于医生决定治疗方案非常重要。

(4)立即拨打急救电话:并简单叙述病情,让急救医生做好抢救准备。

(5)协助急救人员:当急救人员到达时,提供您观察到的症状和患者的基本信息,以便他们可以迅速评估情况并采取适当的措施

(6)遵循医疗指导:一旦到达医院,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案,给予溶栓或其它急救治疗。

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