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药物中毒患者的克星—血液灌流技术

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近日,国药北方医院重症医学科再次利用血液灌流治疗挽救了一位重度中毒患者的生命。

患者是一位71岁女性,因夜间吞服安眠药后昏迷不醒送来医院就诊,急诊予洗胃等急救处理后收入重症医学科进行后续治疗。入科时患者处于深昏迷状态,呼吸浅促,血压低,立即给予药物解毒、补液促排泄、保护脏器功能等综合治疗。考虑患者重度药物中毒,且中毒时间较长,病情危重,决定同时行血液灌流治疗以清除毒物。于是入科后第一时间建立血管通路,顺利为患者进行第一次长达6小时的血液灌流治疗,治疗结束后,患者的意识便已转清,各项化验指标明显好转,为了达到更好的治疗效果,经科室治疗团队讨论,决定再进行一次治疗,过程顺利,经3天的全力抢救,目前患者生命体征平稳,患者一般情况良好,已转到普通病房继续进行下一步的治疗。重症医学科已将CRRT应用更多种类疾病患者的治疗,将为更多重症患者“保驾护航”。

过量服用安眠药物对人体的危害非常大。轻度中毒会有眩晕、嗜睡、昏迷、暂时性的精神错乱等症状。严重时会导致肺水肿、心肌受损、肝功能受损、肾功能不全、中毒性脑病等一系列的综合症,还可能出现严重的呼吸抑制,甚至是循环骤停致死亡。尽早且适当应用血液灌流技术,其原因是血中有毒物质经碳肾吸附后,大大减少了毒物不断对机体的损害哦,终止了血液中毒物的再吸收,使中毒症状明显缩短,能够使重症中毒患者昏迷时间明显缩短,休克得以尽早纠正,减少并发症的发生,降低病死率,提高抢救成功率。

知识链接;

什么是血液灌流?

血液灌流是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中的毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。它有着“血液吸尘器”的美称,主要用于抢救药物和毒物中毒,也可与血液透析合用清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子毒素。

血液灌流的适应症?

急性药物和毒物中毒是血液灌流在临床上的首选适应症,可广泛适用于脂溶性高、易与蛋白结合的药物或毒物中毒,如常见的镇静安眠类药物、有机磷农药、毒鼠强、混合性毒物中毒等,可显著减少治疗时间,促进患者机体康复。

国药北方医院重症监护室成立以来,已开展包括血液灌流、床旁持续血液透析等多项血液净化技术,通过不断优化,联合多种血液净化模式,帮助更多患者达到最佳治疗效果,提升患者的生活质量。


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