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打造医疗高地 开创先河——国药北方医院开展首例女性尿道恶性肿瘤患者全膀胱+尿道切除+输尿管皮肤造口术根治性切除术

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2024年3月6日,国药北方医院泌尿外科团队在北大肿瘤医院杜教授的带领下,为一例复杂病例——女性尿道恶性肿瘤患者行全膀胱+尿道切除+输尿管皮肤造口术根治性切除术,手术圆满完成,患者术后病情平稳,恢复快。

尿道恶性肿瘤的发病原因未明确,, 尿道白斑可能为癌前期病变, 尿道癌早期与尿道肉阜、息肉及乳头状瘤相似,应予鉴别,必要时活组织检查。临床表现男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医,部分病人有疼痛、血尿或血精。女性尿道癌多见于老年女性,常见的症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛,局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。检查1. 尿道流血,尿道触及肿物。 2. 尿道造影示尿道有充盈缺损。 3. 尿道镜见到肿物,活检证实为肿瘤。4. 尿及尿道分泌物查得癌细胞。治疗1. 早期早期行全尿道切除术,肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部分或全切除及淋巴清扫术。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。 2. 晚期(1)化学治疗多用于姑息治疗,效果不肯定。

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