大力发展延伸护理服务，构建长期护理服务体系。国药北方医院于2017年开展了“医院—社区—家庭”延伸护理服务。

开始是针对一些好转出院需继续治疗和康复的患者，科室与社区联系进行居家护理服务，主要是以医院为支撑，社区为依托，居家为基础的“医院—社区—家庭”延伸护理模式。服务内容包括更换留置尿管、留置胃管、口腔护理、膀胱冲洗、三期及以下的压疮护理、PIcc导管维护、造口护理、测血压，测血糖、心电图检查及各种健康知识的宣教。3年来，延伸护理服务取得了显著成效。既减轻了患者来回住院的经济负担，也提升了医院病床的周转率，便捷的专业化服务受到患者和居民的称赞。

社区全科护理人员参与居家延伸护理服务，排班轮转。科室定期或不定期组织相关知识的培训，提高社区护士的理论知识和技能水平，也可以到外院或相关科室去学习。每月护士长对延伸护理做一次总结汇报，保证各项延伸护理管理制度、措施、方案的有效持续改进，也保证各项延伸护理活动有序、顺利、有计划的组织和实施。

3年来在社区在工作中不断探索和总结经验，现已将患者群逐渐扩大全市范围。只要有行动不便或需居家治疗和护理的，我们都会为其提供服务。护士长将这些患者建了一个微信群，并给每位患者建立档案，实时动态监测每一位的情况，有难度大的可以找医院的医生进行会诊或现场指导，保证其护理质量。使延伸护理更系统化、专业化、规范化，有利于延伸护理工作长期稳定的开展。

下一步，社区还会开展更多的延伸服务项目，如产后康复、小儿推拿等。